Spironol | Marskość wątroby Niewydolność krążenia

Spironol jest lekiem moczopędnym oszczędzający potas. Jego substancją czynną jest spironolakton. Jest to lek moczopędny oszczędzający potas z grupy antagonistów aldosteronu. Lek stosowany w przypadku: zastoinowej niewydolności serca, marskości wątroby z wodobrzuszem i obrzękiem, wodobrzusza w przebiegu nowotworu złośliwego, zespołu nerczycowego oraz diagnostyki i leczenia hiperaldosteronizmu pierwotnego.

Dorośli: Zastoinowa niewydolność serca z obrzękiem: początkowo zwykle 100 mg na dobę, w dawce pojedynczej lub w kilku dawkach podzielonych, jednak zakres dawek może wynosić 25–200 mg na dobę; następnie lekarz indywidualnie ustali dawkę podtrzymującą. Ciężka niewydolność serca (klasa III–IV wg NYHA): jeśli stężenie potasu nie jest większe niż 5 mEq/l a stężenie kreatyniny nie jest większe niż 2,5 mg/dl dawka początkowa wynosi 25 mg na dobę, w skojarzeniu ze standardowym leczeniem. W przypadku wskazań klinicznych i dobrej tolerancji, lekarz może zwiększyć dawkę do 50 mg 1 raz na dobę. W przypadku nietolerancji dawki 25 mg 1 raz na dobę, lekarz zmniejszy dawkę do 25 mg co 2. dzień. Wodobrzusze i obrzęk w przebiegu marskości wątroby: początkowo 100 mg na dobę lub 200–400 mg na dobę w zależności od stosunku stężenia jonów sodu do jonów potasu; dawkę podtrzymującą indywidualnie ustali lekarz. Wodobrzusze w przebiegu nowotworu złośliwego: początkowo zwykle 100–200 mg na dobę, w ciężkich przypadkach lekarz stopniowo zwiększy dawkę do 400 mg na dobę. Następnie lekarz indywidualnie dostosuje dawkowanie. Zespół nerczycowy (w przypadku nieskuteczności glikokortykosteroidów): 100–200 mg na dobę. Diagnostyka hiperaldosteronizmu pierwotnego: Test długotrwały: 400 mg na dobę przez 3-4 tygodnie; jeśli nastąpi zwiększenie stężenia potasu we krwi (wyrównanie hipokaliemii) i obniżenie ciśnienia tętniczego, wynik testu jest uznawany za dodatni. Test krótkotrwały: 400 mg na dobę przez 4 dni. Jeśli stężenie potasu we krwi zwiększy się podczas stosowania spironolaktonu, a następnie zmaleje po jego odstawieniu, wynik testu uznaje się za dodatni. Hiperaldosteronizm pierwotny: w celu przygotowania do zabiegu operacyjnego 100-400 mg na dobę. Lek może także być stosowany długotrwale u osób, u których nie jest możliwe przeprowadzenie operacji. Lekarz indywidualnie ustali dla każdego pacjenta najmniejszą skuteczną dawkę. U chorych w podeszłym wieku należy rozpoczynać leczenie od stosowania najmniejszej dawki, którą w razie konieczności należy zwiększać stopniowo, ściśle według zaleceń lekarza. Należy zachować ostrożność u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, ponieważ metabolizm i wydalanie leku może być zmienione; konieczne jest dostosowanie dawkowania przez lekarza. Dzieci i młodzież: W każdym przypadku lekarz ustali dawkowanie indywidualnie (zwykle początkowo 3 mg na kg masy ciała w dawkach podzielonych). Preparat może być rozkruszony i podawany z płynem w formie zawiesiny.

Kategoria zostanie dodana do produktu gdy zostanie sprawdzona przez moderatora.